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Visão Geral do Tratamento de Eczema: Opções e Quando Consultar um Médico
Princípios Gerais de Manejo (Não é Conselho Médico)
Sempre consulte um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento personalizado.
1. Reparo da Barreira Cutânea
- Hidratantes sem fragrância (pomadas > cremes > loções) aplicados ≥2× ao dia, especialmente após o banho.
- Ingredientes: ceramidas, petrolato, glicerina, ácido hialurônico.
2. Anti-inflamatórios Tópicos
- Corticosteroides tópicos (TCS): Primeira linha para surtos. Potência adequada ao local/gravidade (baixo para face/pregas, médio/alto para corpo). Use curso mais curto eficaz.
- Inibidores tópicos de calcineurina: Tacrolimo, pimecrolimo — economia de esteróides para áreas sensíveis.
- Crisaborole (inibidor de PDE4): Não-esteróide para eczema leve-moderado.
3. Evitação de Gatilhos
- Identifique irritantes (sabões, detergentes, lã, fragrâncias).
- Teste de alergia se suspeitado (alimento, ambiental).
4. Terapias Adjuntas
- Terapia de envoltório úmido (para surtos severos).
- Fototerapia (UVB de banda estreita).
- Antihistamínicos (para sono, não anti-inflamatório primário).
- Banhos de água sanitária (diluídos, 2×/semana) para colonização recorrente por estafilococo.
5. Tratamentos Sistêmicos (Gerenciados por Especialista)
- Dupilumabe (inibidor de IL-4/13), tralokinumabe, abrocitinibe, upadacitinibe para doença moderada-grave refratária.
- Imunossupressores tradicionais (ciclosporina, metotrexato, azatioprina, micofenolato).
Quando Procurar um Médico
- Diagnóstico incerto.
- Não respondendo a medidas OTC em 1–2 semanas.
- Sinais de infecção (crostas de cor mel, pus, febre).
- Perturbação significativa do sono, impacto na qualidade de vida.
- Necessidade de terapia prescrita.