casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Erupções Cutâneas

Estágios da Sífilis: Primária, Secundária, Latente, Terciária e Congênita

Sífilis (Treponema pallidum) progride por estágios se não tratada:

Primária (10–90 dias após exposição)

• Cancro: úlcera indolor, firme, no local da inoculação (genitais, ânus, boca).
• Cura espontânea em 3–6 semanas, mas a infecção persiste.
• Altamente infecciosa.

Secundária (2–10 semanas após o cancro)

• Erupção: cobre-avelã, não coceira, frequentemente em palmas/solas.
• Sistêmica: febre, mal-estar, linfadenopatia.
• Condiloma latum (placas genitais úmidas), manchas mucosas, alopécia.
• Altamente infecciosa.

Latente (precoce <1 ano, tardia >1 ano)

• Assintomática, mas soropositiva.
• Latente precoce: ainda infecciosa (recaída para secundária possível).
• Latente tardia: minimamente infecciosa.

Terciária (anos–décadas depois, ~30% não tratados)

• Gomas: lesões granulomatosas destrutivas (pele, osso, fígado).
• Cardiovascular: aortite, insuficiência aórtica, aneurisma.
• Neurosífilis: tabes dorsal, paralisia geral, meningovascular.

Congênita

• Transmitida transplacentalmente ou durante o parto.
• Nascimento morto, prematuridade, coriza, erupção, deformidades ósseas, dentes de Hutchinson, ceratite intersticial, neurosífilis.

Tratamento

Penicilina G (parenteral) em todos os estágios. Dose/duração por estágio. Reação de Jarisch-Herxheimer possível. Acompanhe sorologia (RPR/VDRL) para confirmação de cura.