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Mometasona Furoato (Elica) Creme vs. Pomada para Dermatite Atópica Infantil

Mometasona furoato 0,1% (corticosteroide de potência média) vem como creme e pomada. A escolha depende da morfologia da lesão, localização e hidratação da pele.

Comparação de Formulações

PropriedadeCreme (Óleo em Água)Pomada (Água em Óleo)
OclusãoBaixaAlta (barreira oclusiva)
HidrataçãoAdiciona águaRetém água
PenetraçãoMais rápida inicialmenteMais profunda, sustentada
CosméticoNão gordurosome, someGorduroso, brilhante
ArdênciaMais em pele excoriadaMenos (calmante)
Melhor paraAgudo, exudativo, intertriginoso, áreas pilosasCrônico, seco, linificado, escamoso, fisurado

Considerações Específicas para Bebês

  • Rosto/pescoço/pregas: Creme preferido (menor oclusão → menos risco de atrofia, estrias).
  • Membros/tronco (seco, linificado): Pomada preferida (melhor hidratação, penetração).
  • Área de fralda: Creme (pomada retém umidade → maceração).
  • Aplicação: Camada fina (FTU = unidade de ponta do dedo), 1× diário (mometasona potente o suficiente).
  • Duração: ≤2 semanas contínuo no rosto/pregas; ≤4 semanas no corpo; depois reduzir/apenas fins de semana.

Cuidados Adjunto (Críticos)

  • Emolientes: Creme/pomada espessa (CeraVe, Vanicream, Aquaphor) 2–3× diário, especialmente após o banho.
  • Banho: Morno, ≤10 min, sabonete suave; seque com toques; aplique meds + emoliente dentro de 3 min.
  • Gatilhos: Identifique/evite (fragrância, lã, calor, saliva, alimentos se comprovado).
  • Banhos de lixívia: ¼ xícara lixívia/banheira 2×/semana se estafilococos recorrentes.

Quando Escalar

  • Sem melhora em 1–2 semanas
  • Sinais de infecção (crostas de mel, pústulas, febre) → adicione antibiótico tópico/oral.
  • Necessidade de potência alta contínua → encaminhamento a especialista (alergia/imunologia, dermatologia).

Tomada de decisão compartilhada com pediatra/dermatologista otimiza a escolha da formulação e minimiza efeitos adversos dos esteróides.