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Dermatite de Contato por Poeira de Teca: Passos de Tratamento e Quando Procurar um Médico

A teca (Tectona grandis) contém quinonas (tectoquinona, lapachol) que são sensibilizantes potentes, causando dermatite de contato alérgica em marceneiros e hobbistas. A erupção é tipicamente eritematosa, pruriginosa, vesicular e confinada a áreas expostas (antebraços, rosto, pescoço).

Primeiros Socorros Imediatos

1. Remova a roupa contaminada e lave separadamente.
2. Limpe suavemente a pele com água fria e surfactante sem fragrância (ex.: Cetaphil, Vanicream). Evite água quente e sabonetes agressivos.
3. Aplique compressas frias (10–15 min, 3–4×/dia) para reduzir inflamação e prurido.

Terapia Tópica

• Hidrocortisona OTC de baixa potência 1% de creme – aplique 2×/dia no rosto/pescoço/pregas; máximo 7 dias sem orientação do clínico.
• Corticosteroides prescritos de potência média (triamcinolona 0,1%, fluocinonida 0,05%) – para membros/tronco; reduza à medida que melhora.
• Inibidores de calcineurina (tacrolimo 0,1%, pimecrolimo 1%) – para rosto/pálpebras/virilha para evitar atrofia por esteróides.
• Loção de calamina ou banhos de aveia coloidal – adjuvantes calmantes.

Terapia Sistêmica (Casos Graves)

• Antihistamínicos orais: cetirizina 10 mg ou loratadina 10 mg diariamente (menos sedantes); difenidramina 25–50 mg à noite para dormir.
• Prednisona oral de curto curso: 0,5–1 mg/kg/dia por 5–7 dias, depois reduza ao longo de 7–10 dias para dermatite generalizada/grave.

Barreira e Prevenção

• Luvas de nitrilo (o látex pode não bloquear quinonas); troque frequentemente.
• Camisas de manga longa, máscara de poeira (N95), proteção ocular ao cortar/lidar teca.
• Vácuo HEPA e limpeza úmida superfícies de trabalho; evite limpeza com ar comprimido.
• Cremes de barreira (à base de dimeticona) pré-exposição – evidência limitada, mas baixo risco.
• Teste de contato por dermatologista confirma alergia à teca e identifica co-reatores (ex.: outras madeiras Dalbergia).

Quando Procurar um Dermatologista

• Erupção persiste >2 semanas apesar da evitação e cuidados OTC.
• Sinais de infecção: dor crescente, calor, drenagem purulenta, crostas de cor mel.
• Envolvimento de pálpebras, lábios ou genitália.
• Sintomas sistêmicos: febre, mal-estar.
• Exposição ocupacional que requer documentação formal de acomodação.