Diagnóstico de Gastrinoma: Entendendo a Síndrome de Zollinger-Ellison

O que é

Gastrinoma são tumores associados à Síndrome de Zollinger-Ellison (ZES), raro distúrbio gastroenterológico. Localizam-se comumente no pâncreas e porção inicial do intestino delgado. Secretam grande quantidade de gastrina, hormônio que estimula liberação de ácido gástrico, causando úlceras.

Passos para diagnóstico

1. Sintomas sugestivos: dor estomacal, vômito com sangue, dificuldade para comer, diarreia. Estágios iniciais podem ter sintomas infrequentes, dificultando detecção.
2. Consulta médica: relate localização da dor e outros sintomas. O diagnóstico definitivo depende de exames específicos.
3. Teste de estimulação com secretina: mede níveis de gastrina em resposta à secretina. Níveis alterados indicam necessidade de investigar úlceras. Úlceras + gastrina alta → provável gastrinoma/ZES.
4. Jejum + dosagem de gastrina em jejum: 12h de jejum, depois exame de sangue para gastrina basal. Confirma condição gastrinoma-like.
5. Imagem diagnóstica (cintilografia com octreotídeo): raio-X de alta potência para localizar tumores no corpo. Detecta cerca de 50% dos tumores; auxilia na localização para possível ressecção.