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Tratamento Eficaz de Piolhos de Cabeça: Produtos OTC, Pentear e Controle Ambiental

Manejo Baseado em Evidências de Piolhos de Cabeça

1. Tratamento Pediculicida (Linha de Frente)

• Permetrina 1% (Nix): OTC; aplique em cabelo úmido, deixe 10 min, enxágue. Repita dia 9–10. Resistência comum
• Piretrinas + Butóxido de Piperonila (Rid, Pronto): OTC; similar. Resistência comum
• Dimeticona 4% (Hedrin, NYDA): Física (silicone) – reveste piolhos, bloqueia espiráculos. Sem resistência. Deixe 8h/pernoite. Repita dia 7
• Ivermectina 0,5% Loção (Sklice): Rx; aplicação única, sem pentear necessário (mas recomendado)
• Spinosade 0,9% (Natroba): Rx; ovicida; tratamento único frequentemente suficiente
• Malationa 0,5% (Ovide): Rx; ovicida; inflamável (base álcool); deixe 8–12h

2. Pentear Úmido (Adjunto Essencial / Autônomo)

1. Aplique condicionador generosamente em cabelo úmido
2. Penteie sistematicamente com pente fino metálico para lêndeas (ex.: NitFree, Licemeister)
3. Limpe o pente em tecido branco após cada passagem
4. Repita a cada 3–4 dias por 2 semanas (até não encontrar piolhos vivos em 2 sessões consecutivas)

3. Medidas Ambientais (Últimas 48h Apenas)

• Lave/seque quente: roupa de cama, roupas, toalhas
• Embale itens não laváveis 72h ou congele 24h
• Aspire móveis, carpetes, bancos de carro
• Mergulhe pentes/escovas ≥130°F 10 min

4. Prevenção

• Evite contato cabeça a cabeça
• Não compartilhe itens de cabelo
• Verificações úmidas semanais durante surtos
• Prenda cabelos longos para trás

5. Falha no Tratamento?

• Confirme diagnóstico (piolhos vivos, não caspa/detritos)
• Verifique resistência – troque de classe (ex.: permetrina → dimeticona/ivermectina)
• Garanta aplicação correta, pentear, tempo de re-tratamento
• Rastreie/trate todos os contatos próximos simultaneamente

Consulte um clínico para opções de prescrição se OTC falhar.