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Intoxicação Alimentar: Duração, Causas, Sintomas e Prevenção

Doença transmitida por alimentos (intoxicação alimentar) afeta 1 em 6 americanos anualmente. Duração e severidade dependem do patógeno e fatores do hospedeiro.

Duração Típica por Patógeno

Patógeno	Incubação	Duração	Principais Características
Staph aureus (toxina)	1–6 hrs	24–48 hrs	Náusea/vômito súbito, febre mínima. Tortes de creme, carnes, salada de batata.
Bacillus cereus (emético)	1–6 hrs	24 hrs	Vômito predominante. Arroz frito.
Norovírus	12–48 hrs	1–3 dias	Vômito, diarreia, febre baixa. Altamente contagioso. Navios de cruzeiro.
Salmonella	6–72 hrs	4–7 dias	Diarreia, febre, cólicas. Ovos, aves, produtos.
Campylobacter	2–5 dias	2–5 dias	Diarreia sanguinolenta, febre. Aves, leite cru.
E. coli O157:H7	1–10 dias	5–10 dias	Diarreia sanguinolenta, **risco de SHU** (crianças/idosos). Carne bovina mal passada, produtos.
Clostridium perfringens	8–16 hrs	24 hrs	Diarreia, cólicas (sem febre/vômito). Molhos de carne, alimentos reaquecidos.
Vibrio	12–24 hrs	2–8 dias	Diarreia aquosa/sanguinolenta. Marisco cru (ostras). V. vulnificus → septicemia em doença hepática.
Listeria	1–4 semanas	Variável	Gripal, meningite, perda gestacional. Embutidos, queijo macio, melões.

Sintomas Gerais

• Náusea, vômito, diarreia (aquosa ou sanguinolenta), cólicas abdominais, febre, calafrios, fadiga, dor de cabeça.

Quando Procurar Atendimento Médico

• Diarreia sanguinolenta, febre alta (>38,5°C / 101,3°F), sinais de desidratação (boca seca, oligúria, tontura).
• Diarreia >3 dias, vômito >24 hrs impedindo hidratação.
• Grávida, idoso, imunocomprometido, bebê.
• Sintomas neurológicos (visão embaçada, diplopia, fraqueza – botulismo).

Manejo

• Reidratação oral (ORS) – fórmula OMS ou comercial (Pedialyte).
• Loperamida (Imodium) – **evite se diarreia sanguinolenta ou febre alta** (prolonga exposição à toxina).
• Subsalicilato de bismuto – antimicrobiano leve, antissecretório.
• Antibióticos: apenas para patógenos específicos (Shigella, Campylobacter, diarreia do viajante, Salmonella severa, listeriose). **Não para STEC O157 (↑ risco SHU).**
• Probióticos (LGG, S. boulardii) podem encurtar duração.

Prevenção (FDA "Limpe, Separe, Cozinhe, Resfrigere")

• Lave mãos/superfícies. Separe carne crua de pronta para consumo. Cozinhe a temperatura segura (aves 165°F, carne moída 160°F, peixe 145°F). Refrigere ≤2 hrs (1 hr se >90°F).