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Inalação de Talco: Riscos Respiratórios, Sintomas e Avaliação Médica

Talco (silicato de magnésio) não é agudamente tóxico, mas é um irritante respiratório. Inalação maciça (ocupacional, acidental) pode causar pneumonite aguda.

Sintomas Agudos (Horas–Dias)

• Tosse, chiado, dispneia, aperto no peito
• Febre, calafrios, mal-estar (resposta inflamatória)
• Raro: insuficiência respiratória aguda (ARDS) com exposição maciça

Riscos Crônicos (Ocupacionais)

• Talcose: fibrose intersticial (semelhante à silicose se o talco estiver contaminado com sílica)
• Câncer de pulmão: IARC: Talco contendo fibras asbestiformes = Grupo 1. Talco puro = Grupo 2B (possivelmente carcinogênico). Talco cosmético agora é livre de asbesto (regulamentado).
• Granulomatose: talco por via intravenosa (uso de drogas) → granulomatose pulmonar por talco.

Quando Procurar Atendimento

• Tosse persistente, dispneia, febre após exposição grande conhecida
• Exposição ocupacional sem proteção
• Uso de drogas intravenosas com comprimidos contendo talco

Avaliação

• Raio-X de tórax / TC de alta resolução (vidro fosco, nódulos, fibrose)
• Testes de função pulmonar (padrão restritivo)
• Lavado broncoalveolar / biópsia se diagnóstico incerto

Manejo

• Remover da exposição
• Suporte: oxigênio, broncodilatadores, corticosteroides (pneumonite aguda)
• Longo prazo: monitoramento para fibrose, malignidade

Uso de talco para bebês: AAP recomenda contra (risco de aspiração). Use produtos à base de amido de milho ou cremes em vez disso.