Obesidade vs. Anorexia: Dois Transtornos Alimentares Graves, Mas Distintos

Obesidade (IMC ≥30 kg/m²)

• Fisiopatologia: Balanço energético positivo crônico; complexa desregulação neuroendócrina (resistência à leptina, grelina, insulina).
• Complicações: DM2, HTA, dislipidemia, SAOS, EHNA, OA, infertilidade, depressão, câncer (13 tipos).

Anorexia Nervosa (AN)

• Núcleo: Restrição → peso significativamente baixo; intenso medo de ganhar; distúrbio da imagem corporal.
• Subtipos: Restritivo vs. compulsão alimentar/purgativo.
• Sequelas médicas: Inanição (bradicardia, hipotensão, hipotermia), caos eletrolítico (hipoK, hipoMg, hipoP), risco de síndrome de realimentação, osteoporose, amenorreia, lanugo, atrofia cardíaca, comprometimento cognitivo.

Ônus Compartilhado

• Alta mortalidade (AN: maior de qualquer transtorno psiquiátrico; obesidade: redução da expectativa de vida).
• Estigma, lacunas de tratamento, necessidade de cuidados multidisciplinares (médico, nutricional, psiquiátrico).

Ambos são doenças crônicas que requerem compaixão, não julgamento.