Navegando na Cobertura de Cirurgia Bariátrica quando o Seguro Negar

Cirurgia de obesidade, ou cirurgia bariátrica, oferece diferentes métodos para encolher artificialmente o tamanho do estômago. Isso limita naturalmente o número de calorias que podem ser consumidas ao longo do dia, auxiliando esforços de perda de peso. Embora existam inúmeros indivíduos com sobrepeso que podem se beneficiar deste tipo de tratamento, empresas de seguros frequentemente têm restrições específicas sobre quem é elegível para cobertura. Onde a cirurgia bariátrica não é coberta pelo seu plano específico, existem vários passos que você pode tomar para potencialmente obtê-la coberta.

Instruções

1. Candidate-se ao Medicare para cobrir o custo da cirurgia bariátrica quando não for coberta pelo seu plano. Os padrões gerais para cobertura do Medicare são: você deve ter 65 anos ou mais; ou, alternativamente, ter menos de 65 anos com certas deficiências (com obesidade mórbida sendo considerada uma deficiência em muitos casos). Contate sua agência local de serviços sociais para determinar se você se qualifica.
2. Mude de companhia de seguros para obter uma apólice com padrões de qualificação mais liberais para cobertura de cirurgia bariátrica. Diferentes companhias de seguros terão padrões diferentes para tratamento, então ligue para outras empresas na sua área e consulte um agente para determinar se você se qualificaria sob o plano deles. Embora a cláusula de condições pré-existentes no contrato normalmente o impediria de reivindicar cobertura para uma condição existente no momento da assinatura do contrato (por um período de 12 meses ou mais), a cláusula de condições pré-existentes não se aplica quando você está mudando de um plano para outro.
3. Consulte cirurgiões bariátricos locais sobre a possibilidade de reduzir o custo do tratamento no todo ou em parte através de trabalho pro bono. Muitos cirurgiões realizam um certo número de casos pro bono ao longo do ano, dependendo da necessidade particular. Se você tem uma história problemática de controle de peso com risco iminente de várias condições médicas relacionadas à obesidade, pode conseguir um cirurgião disposto a realizar a operação por uma fração do custo original.