Levoescoliose Lombar Leve: Significado Clínico, Sintomas e Manejo

A levoescoliose lombar leve (ângulo de Cobb <20°–25° com convexidade à esquerda na coluna lombar) é geralmente não perigosa e frequentemente assintomática.

Sintomas Potenciais

• Dor lombar baixa (mecânica, relacionada à atividade).
• Assimetria muscular/espasmo (lado convexo alongado, lado côncavo encurtado).
• Raramente: radiculopatia se houver estreitamento do forame neural.

Sinais de Alerta (Exigem Imagem/Encaminhamento a Especialista)

• Curva progressiva (Cobb >25°–30° em criança em crescimento).
Déficits neurológicos (fraqueza, dormência, alterações intestinais/vesicais).
• Dor severa não responsiva a cuidados conservadores.
• Anomalias associadas (congênitas, sindrômicas).

Manejo

• Observação: Exames de imagem e raios-X seriados se adolescente (risco de estirão de crescimento).
• Fisioterapia: Fortalecimento do core, método Schroth, treinamento postural, alongamento.
• Controle da dor: AINEs, calor, modificação de atividade.
• Tala ortopédica: Para curvas progressivas em pacientes imaturos esqueleticamente (Risser 0–2).
• Cirurgia: Reservada para curvas severas (>45°–50°), progressivas ou sintomáticas que falham ao tratamento conservador.

A maioria dos adultos com levoescoliose leve não precisa de tratamento além de exercícios e ergonomia.