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Leucopenia (Contagem Baixa de Leucócitos): Sinais, Causas e Avaliação Médica
Leucopenia = contagem de leucócitos (WBC) abaixo do intervalo normal (<4.000/µL). A forma mais comum é neutropenia (baixos neutrófilos), que aumenta diretamente o risco de infecção.
Sinais e Sintomas
- Infecções frequentes, prolongadas ou incomuns
- Febre, calafrios, suores noturnos
- Fadiga, fraqueza, mal-estar
- Feridas de cura lenta, úlceras orais, gengivite
- Equimoses ou sangramento fáceis (se plaquetas também baixas)
- Perda de peso, dor abdominal, diarreia
Causas Comuns
- Infecções virais: HIV, hepatite B/C, EBV, CMV, parvovírus.
- Distúrbios autoimunes: Lúpus, artrite reumatoide, síndrome de Felty.
- Medicamentos: Quimioterapia, antibióticos (TMP-SMX, penicilina), anticonvulsivantes, antipsicóticos, clozapina.
- Distúrbios da medula óssea: Anemia aplásica, MDS, leucemia, mielofibrose.
- Deficiências nutricionais: B12, folato, cobre.
- Esplenomegalia: Sequestração (hipersplenismo).
Avaliação Médica
Hemograma com diferencial, esfregaço de sangue periférico, revisão de medicação e trabalho direcionado com base no contexto clínico (sorologias virais, autoanticorpos, biópsia de medula óssea se indicado). Trate a causa subjacente; monitore de perto para infecção.