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Causas Comuns de Convulsões em Adultos

Epidemiologia

Segundo a SleepMed, Inc., cerca de 3% dos americanos terão uma convulsão até os 75 anos. Convulsões ocorrem principalmente em crianças <2 anos e idosos. Como quase tudo que influencia o cérebro pode desencadear convulsão, existem várias causas. No entanto, a razão não é identificada em ~50% dos casos — o gatilho é tão sutil que testes padrão não o detectam.

Identificação

Convulsão é surto elétrico anormal/súbito na matéria cinzenta cortical do cérebro. Interrompe funcionamento cerebral normal, causando sensações irregulares e consciência alterada. Caracterizada por movimentos involuntários ou convulsões. Algumas são leves e mal perceptíveis; outras causam sintomas graves como "formigamento" nas extremidades. Pessoa pode cair, ficar inconsciente, ter movimentos espasmódicos por minutos.

Principais Causas

Epilepsia

Razão exata incerta; salvaguardas ajudam reduzir/evitar crises: nunca pular dose de medicação, evitar álcool pesado e drogas, dormir adequadamente, evitar medicamentos que interfiram com anticonvulsivantes.

Lesões

Lesões, especialmente cranianas, ativam convulsão. Vítimas de acidentes veiculares ou esportivos frequentemente têm convulsões. Lesões no parto ou no útero são fatores. Picadas/ferroadas de insetos venenosos colocam em risco.

Abstinência de Álcool e Drogas

Abstinência de substâncias (álcool, drogas) pode causar convulsões em dependentes. Abstinência = pessoa que usou regularmente por longo período para abruptamente. Quanto maior o abuso, maior chance de convulsões na abstinência.

Transtornos Genéticos e Metabólicos

Genética pode predispor a convulsões. Distúrbio metabólico = mau funcionamento inato do metabolismo, abrangendo doenças genéticas levando a distúrbios metabólicos. Distúrbios comuns: hipoglicemia, hipocalcemia, hiponatremia. Menos comuns: hiperglicemia, aminoacidurias, encefalopatia hepática, hipomagnesemia.

Envelhecimento

Após 60 anos, capacidades funcionais diminuem, maior vulnerabilidade a transtornos convulsivos. Doenças do envelhecimento (demência, Alzheimer) geram convulsões em idosos. Terapia antiepiléptica ajuda idosos a controlar convulsões. Fármacos: carbamazepina, oxcarbazepina, gabapentina.