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Neuropatia e Dor nas Costas

Neuropatia, também chamada neuropatia periférica, é dano ao sistema nervoso central. Dano por lesão ou doença afeta fibras nervosas resultando em sinais de dor ao cérebro. Sintomas dolorosos nas costas tipicamente associados à neuropatia.

Causas

Alcoolismo, diabetes, ciática, HIV/AIDS, amputação, quimioterapia, herpes-zóster, problemas de perna/quadril/coluna. Movimentos repetitivos (digitação, escrita prolongada). Tumores ou crescimentos anormais pressionando fibras nervosas causando dano.

Sintomas

Dor em choque elétrico aguda, sensação de queimação, dormência, fraqueza, formigamento, dor irradiando costas para pernas/braços. Sensibilidade ao toque, fraqueza muscular, dificuldade de coordenação, perda de função intestinal/vesical.

Tipos

Duas classificações de dor nas costas relacionada a nervo: neuropática e nociceptiva. Nociceptiva: lesão em nervos sensoriais e tecidos moles (tendões, ligamentos) — dor profunda latejante, localizada, melhora com tratamento. Neuropática: dano a fibras nervosas — dor em choque ou queimação.

Diagnóstico

Difícil diagnosticar pois é sintoma de outras condições. Médico fará exame físico/neurológico: fraqueza muscular, localização da dor, postura, coordenação. Outros procedimentos: eletroneuromiografia (descargas elétricas musculares), estudo de condução nervosa (velocidade dos sinais nervosos).

Tratamento

Dor leve: analgésicos OTC. Dor severa: analgésicos prescritos (curto prazo, risco dependência). Anticonvulsivantes (pregabalina, topiramato) aliviam dor nervosa bloqueando sinais. Adesivos de lidocaína (anestésico tópico) aplicados na origem da dor mais severa — até 3 adesivos/dia. Antidepressivos (amitriptilina) interceptam sinais de dor e aliviam dor nervosa.