A neuropatia é um termo que descreve danos ao sistema nervoso central ou ao sistema nervoso periférico relacionado. A dor é um sintoma frequente do dano neuropático. Diferente da dor resultante da estimulação direta dos receptores de dor, a dor neuropática origina-se de problemas nos próprios nervos. Em alguns casos, essa dor pode ser pelo menos parcialmente controlada através do uso de medicamentos tópicos.
Os sintomas de neuropatia podem resultar de diversas causas. Segundo o Merck Manuals Online Medical Library, causas potenciais incluem complicações pós-cirúrgicas, síndromes de dor do sistema nervoso central e uma condição chamada síndrome de dor regional complexa. O National Institute of Neurological Disorders and Stroke lista causas adicionais, como doenças sistêmicas (diabetes e distúrbios metabólicos), infecções, distúrbios autoimunes, neuropatia hereditária e lesão física direta.
Em algumas circunstâncias, o médico pode optar por controlar a dor com medicamentos tópicos. Se a dor neuropática for relativamente leve, o tratamento pode começar com um analgésico de venda livre chamado capsaicina, derivado das sementes de pimentas malaguetas. Acredita-se que a capsaicina atue reduzindo a capacidade das células nervosas de enviar mensagens de dor ao cérebro. Produtos comuns à base de capsaicina incluem Capsazin, Zostrix e Capsin. Geralmente, esses medicamentos são mais eficazes quando a dor está próxima à superfície da pele. O alívio é temporário, podendo ser necessária a reaplicação de creme, loção ou gel várias vezes ao dia.
Se a dor for mais intensa ou difícil de tratar, o médico pode prescrever o anestésico local lidocaína, cuja forma tópica é conhecida como Lidoderm. Este medicamento é aplicado diretamente no local da dor na forma de adesivo. Embora o Lidoderm seja frequentemente eficaz, pode causar efeitos colaterais graves, como confusão, sonolência, batimentos cardíacos irregulares, convulsões, tremores ou visão turva. Se houver alergia à lidocaína, o uso pode desencadear inchaço na língua, garganta, lábios ou face; urticária e dificuldade respiratória. Caso ocorram esses sinais, procure atendimento médico imediatamente.
Também é possível overdose de Lidoderm. Por isso, é vital seguir as orientações do médico e as instruções do medicamento. Não coloque bandagens, almofadas de aquecimento ou outras coberturas sobre o adesivo, a menos que o médico instrua especificamente. Além disso, não use Lidoderm em grandes áreas de pele, nem em pele inchada ou seriamente ferida. Consulte seu médico para diretrizes adicionais de tratamento.