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Como Administrar Medicação a Pacientes com Doença de Parkinson

Segundo a Parkinson's Disease Foundation, pelo menos 50% dos pacientes com Parkinson perdem a capacidade de engolir normalmente. Perdem o controle dos músculos da boca e garganta, a língua e mandíbula enfraquecem, e o mecanismo de deglutição automática da saliva é perturbado, dificultando a ingestão de medicamentos.

Técnicas de Relaxamento

Quando pacientes com Parkinson têm dificuldade para engolir, a hora da medicação pode causar ansiedade. Estar tenso torna a deglutição ainda mais difícil, por isso é importante ajudar o paciente a relaxar antes de administrar os remédios. Exercícios de respiração profunda podem relaxar os músculos do esôfago. O paciente deve respirar lenta e profundamente, visualizando a deglutição sem dificuldade. Música suave ou luzes diminuídas também podem ajudar.

Postura

Pacientes devem sentar-se eretos, em ângulo de 90 graus, ao tomar medicamentos. Inclinar a cabeça para trás ao engolir comprimidos não é recomendado, pois pode aumentar o risco de líquido entrar nos pulmões. A cabeça deve ser inclinada ligeiramente para a frente, com o queixo apontando para o peito, o que ajuda a direcionar o medicamento para a parte posterior da garganta. Após tomar o remédio, o paciente deve permanecer ereto por pelo menos 30 minutos.

Cronograma de Medicação

Na maioria dos casos, a medicação oral que regula os níveis de dopamina no cérebro é o método para controlar os sintomas do Parkinson. A dopamina é um neurotransmissor que ajuda a controlar o movimento muscular, e atrasar uma dose em apenas 15 minutos pode piorar os sintomas por várias horas. Portanto, seguir um horário rigoroso é crucial. Também é importante correlacionar a medicação com a ingestão alimentar, pois a dopamina não deve ser tomada dentro de 30 minutos após comer proteínas. Esteja ciente de como os alimentos interagem com todos os medicamentos e planeje adequadamente.

Ajustes na Medicação

Peça ao médico para revisar a lista de medicamentos do paciente e determinar se algum pode ser reduzido ou descontinuado. Pergunte ao farmacêutico quais medicamentos estão disponíveis em forma líquida. Trocar comprimido por líquido provavelmente exigirá ajustes de dosagem e horário, mas muitos pacientes acham líquidos mais fáceis de engolir. Alguns comprimidos podem ser partidos em pedaços menores e cápsulas podem ser abertas e os grânulos polvilhados em purê de maçã ou iogurte. Nunca quebre comprimidos ou abra cápsulas sem antes consultar o farmacêutico.

Fonoaudiologia e Terapia de Deglutição

Se os problemas de deglutição forem graves, o paciente pode precisar de terapia com um profissional treinado. Um fonoaudiólogo pode ensinar técnicas que tornam a deglutição mais segura e exercícios para melhorar a função dos músculos da garganta e esôfago. Essa terapia pode ajudar a retardar o declínio da função de deglutição e melhorar a capacidade do paciente de tomar medicação.