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Como Interpretar Resultados de Ressonância Magnética da Coluna Cervical

Desde o primeiro experimento bem-sucedido de ressonância magnética nuclear em 1946, a MRI evoluiu de experimentação científica a alternativa/complemento a raios-X e outras imagens por radiação ionizante. MRI oferece melhor contraste de tecidos e adapta-se a muitas técnicas, inclusive diagnóstico de anomalias medulares. Radiologista lê o exame, interpreta e relata ao médico. Como nos raios-X, entender imagens de MRI é difícil para leigos. Mas com as anotações do radiologista, interpretar sua MRI de coluna cervical (C-spine) torna-se possível.

Passos

  1. Familiarize-se com léxico e estrutura da coluna. Ao ler notas do radiologista e discutir com seu médico, esteja preparado. Ex.: coluna divide-se em cervical, torácica, lombar (pescoço a lombar). Região cervical: 7 vértebras — atlas, axis, C3-C7. Conhecimento anatômico básico é pré-requisito.

  2. Leia as anotações do médico que acompanham o filme/CD; são direções à equipe de MRI sobre o que diagnosticar. Ex.: "r/o disc disease" — "r/o" = "rule out" (descartar/confirmar). Essas ordens guiam o radiologista na busca de condições específicas.

  3. Leia o laudo do radiologista. Ele deve responder a todos os "r/o" do médico, confirmando ou descartando preocupações. Notas incluem: "Pequena protrusão discal C3/C4, maior em C4/C5 (A) e menor novamente em C5/C6". Pode abordar achados não solicitados se detectar anomalias.

  4. Observe o plano da imagem. Geralmente há indicação no canto do filme do "plano anatômico": coronal/frontal (divide corpo verticalmente em frente e verso), sagital/lateral (divide verticalmente em esquerda e direita), axial/transversal (divide horizontalmente em superior e inferior). Nota direcional indica, ex.: visão lateral direita (sagital).

  5. Analise o filme com as anotações do médico e radiologista. Se irregularidade detectada, notas ajudam a localizá-la. O que era indistinguível torna-se óbvio quando se sabe o que buscar. Varra o filme mesmo sem achados, especialmente se tem exames anteriores para comparar. Pacientes com muitos exames ao longo de anos às vezes detectam problemas não vistos por médicos.