casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Dor no Pescoço

Opções de Substituição de Disco Cervical: Fusão vs. Disco Artificial

As vértebras cervicais precisam de amortecedor para não se atritarem. Discos intervertebrais cumprem essa função. Com o tempo, desgastam-se e causam dor por compressão nervosa. Quando opções não cirúrgicas falham, a remoção do disco é o último recurso. Opções: fusão cervical (artrodese) ou substituição por disco artificial cervical.

Opções

Não cirúrgicas: anti-inflamatórios, fisioterapia, terapias quente/fria. Para a maioria, alívio suficiente; senão, cirurgia. Fusão cervical era padrão e única opção até julho/2007, quando FDA aprovou primeiro disco artificial cervical. Antes, discos artificiais só aprovados para coluna lombar. Agora, pacientes têm duas opções.

Fusão Cervical

Disco danificado substituído por enxerto ósseo (quadril do paciente ou cadáver). Placa metálica com parafusos fixa o enxerto. O enxerto funde às vértebras adjacentes, eliminando movimento que causava dor. Em vez do movimento natural absorvido pelo disco, a fusão impede qualquer movimento entre as vértebras.

Substituição por Disco Artificial

Em termos simples: troca de peça. Disco velho removido, novo inserido no lugar. Fixado às vértebras com parafusos ósseos. Objetivo: replicar função do disco natural.

Comparação

Segundo Cedars-Sinai Hospital (mar/2011), cirurgia de disco artificial custa menos e tem maior satisfação: custos 49% menores; satisfação 88% vs 76% fusão. Pacientes de fusão 4x mais propensos a nova cirurgia. Causa: efeito no nível adjacente. Sem amortecedor na área fundida, discos vizinhos recebem mais desgaste. Um disco a menos = maior estresse nos remanescentes.