Dor no Punho Esquerdo: 7 Causas Comuns (Tendinite, Síndrome do Túnel do Carpo, Artrite) e Próximos Passos Após Raio-X Negativo

Com raio-X negativo (sem fratura/luxação), considere:

1. Tendinite/Tendinopatia: De Quervain (1º compartimento dorsal), ECU, FCR/FCU. Dor com carregamento específico do tendão.
2. Síndrome do túnel do carpo: Compressão do nervo mediano no punho. Parestesias noturnas (polegar/indicador/médio), entãoar atrofia tardia.
3. Artrite: OA (trapézio-metacarpal, STT), AR (sinovite, desvio cubital), CPPD (gotinha).
4. Lesão ligamentar: Escapolunar (SL) → dor dorsal no punho, clique; TFCC → dor do lado cubital.
5. Compressão nervosa: Nervo ulnar (canal de Guyon), nervo radial (síndrome de Wartenberg).
6. Infecção: Artrite séptica, tenossinovite (rara sem porta de entrada).
7. Fratura oculta: Escafoide (sensibilidade na caixinha anatômica), pisiforme, gancho do hamato. RM/TC se alta suspeita.

Próximo: Exame direcionado, estudos de condução nervosa, ultrassom ou RM. Encaminhamento para cirurgião de mão se sintomas mecânicos ou déficit progressivo.