Lesão do Peitoral Maior: Anatomia, Mecanismos, Sintomas e Recuperação

Anatomia

O peitoral maior é um músculo grande e em formato de leque com duas cabeças:

• Cabeça clavicular: Clávica medial → lábio lateral do sulco bicipital.
• Cabeça esternal: Esterno, cartilagens costais 1–6, aponeurose do oblíquo externo → mesma inserção.

Ações: Flexão, adução, rotação interna do ombro; auxilia na inspiração forçada.

Mecanismos de Lesão

• Ruptura aguda: Sobrecarga excêntrica durante supino, luta, bloqueio de futebol. Geralmente na junção musculotendinosa ou avulsão do tendão.
• Tendinopatia crônica: Microtrauma repetitivo.
• Trauma direto/contusão.

Sintomas

• Sensação súbita de "rasgamento", dor, inchaço, equimose (tórax/braço superior).
• Fraqueza em adução/rotação interna.
• Deformidade visível: perda da dobra axilar anterior, ventre muscular embutido.

Tratamento

• Rupturas parciais/pacientes de baixa demanda: Conservador (repouso, fisioterapia, AINEs).
• Rupturas completas/indivíduos ativos: Reparo cirúrgico (reanexação anatômica do tendão) dentro de 2–3 semanas para melhores resultados.

Reabilitação

Progressiva: imobilização → ROM passivo/ativo → fortalecimento (isométrico → isotônico) → funcional/específico do esporte. Recuperação completa: 4–6 meses.