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Tratamento de Distensão na Panturrilha (Gastrocnêmio)

Etiologia

Distensões são comuns em músculos que cruzam duas articulações, como reto femoral, isquiotibiais e gastrocnêmio (panturrilha). A maioria ocorre por força excessiva durante atividade excêntrica. No caso da panturrilha, aterrissar com força excessiva após salto ou impulsão pode causar a distensão.

Sintomas

• Sintomas agudos: inchaço localizado, dor aguda e sensibilidade, equimose (roxidão por ruptura de capilares).
• Fraqueza muscular nos testes.
• Dor em amplitude de movimento ativa e passiva, maior quando o músculo é alongado (dorsiflexão do tornozelo aumenta a dor).

Tratamento

Fase Aguda: Protocolo RICE

• Repouso: Diminui a dor, mas imobilização completa tem efeitos prejudiciais a longo prazo. Descanse na fase aguda e retome atividade leve gradualmente.
• Gelo: Reduz dor, inchaço, inflamação e hematoma. Temperaturas baixas afetam condução nervosa e receptores de dor, dando efeito analgésico. Aplicação eficaz: gelo em toalha úmida, envolva ao redor da panturrilha, prenda com faixa compressiva, mantenha 20 min. Reaplique frequentemente nos primeiros dias.
• Compressão e Elevação: Reduzem inchaço e dor local. Elevar a panturrilha acima do nível do coração, combinado com gelo e faixa, acelera recuperação na fase aguda.

Medicação

• AINEs (ex.: ibuprofeno) controlam inflamação e limitam dor. Noonan e Garrett (JAAOS, 1999) recomendam limitar uso ao período imediato pós-lesão e depois descontinuar, para não interferir na cura, pois certo grau de inflamação é necessário.

Reabilitação Pós-Fase Aguda

Considere fisioterapia para reabilitação e fortalecimento. Terapia fornece exercícios e alongamentos que aceleram a recuperação total e ensinam aquecimento adequado para minimizar recorrência.