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Lesões Medulares na Esclerose Múltipla: Sintomas, Tratamentos e Famosos com EM

Lesões Medulares vs. Cerebrais na EM

Lesões medulares na EM afetam membros inferiores; lesões cerebrais afetam áreas superiores (braços, olhos). Medula envolvida em ~90% dos diagnosticados em algum momento.

Diagnóstico Inicial

• RM cerebral + punção lombar (leucócitos/proteínas elevados). Lesões/áreas brancas na RM + punção = diagnóstico. RM medular geralmente posterior. Foco inicial: cérebro.

Tratamento: 4 Fármacos FDA Aprovados

• Tysabri: infusão mensal.
• Betaseron: interferon beta-1b subcutâneo dia sim/dia não.
• Copaxone: injeção subcutânea diária.
• Avonex: injeção intramuscular semanal.

Significado: 35% Só com Sintomas Medulares

• Sintomas únicos de lesões medulares:
• Lesões cervicais/altas: dormência/fraqueza braços.
• Lesões torácicas/medianas: faixa de dormência no tronco ("abraço da EM").
• Lesões lombares/baixas: equilíbrio, marcha, perda função vesical/intestinal.

Considerações Práticas

• EM medular → geralmente bengala/andador. Cadeira de rodas para longas distâncias.

Famosos com EM

• Annette Funicello, Alan Osmond, Montel Williams.

⚠️ Alerta

• Mudanças em sintomas pós-diagnóstico → neurologista. RM anual para rastrear progressão.