Nódulos de Enxaqueca: Inchaços Raros, Mas Benignos no Couro Cabeludo e Pescoço

Nódulos de enxaqueca (também chamados nódulos sensíveis associados à enxaqueca) são pequenos inchaços subcutâneos firmes e sensíveis no couro cabeludo, pescoço ou ombros que aparecem durante ou antes de um ataque de enxaqueca.

Características

• Tamanho: poucos mm a vários cm
• Sensíveis à palpação
• Aparecem no pródromo ou na fase de dor de cabeça
• Resolvem espontaneamente em horas a dias à medida que a enxaqueca abate

Fisiopatologia (Teorias)

• Inflamação neurogênica → edema perivascular
• Sensibilização do complexo trigemino-cervical → tensão muscular referida/alterações fasciais
• Congestão linfática/venosa transitória

Manejo

• Tranquilidade: benigno, autolimitado.
• Tratamento agudo da enxaqueca (triptanos, AINEs) frequentemente resolve os nódulos.
• Analgésicos OTC para desconforto local.
• Se persistente, em crescimento ou atípico → imagem (ultrassom/ressonância magnética) para excluir outra patologia (linfadenopatia, lipoma, cisto).

A primeira ocorrência requer avaliação clínica para confirmar a associação com enxaqueca.