Duas abordagens são usadas no tratamento de dores de cabeça de enxaqueca: primeira, preventiva ou profilática, tenta impedir dor de cabeça de se desenvolver; segunda é abortiva, porque tenta encurtar, reduzir ou eliminar sintomas uma vez que começam. Este artigo foca na segunda abordagem, tratamento da dor de enxaquecas agudas uma vez iniciadas.
Sintomas de enxaquecas típicas são dor latejante ou pulsátil em um lado da cabeça, às vezes atrás do olho ou perto da orelha, dor piorada por esforço físico, náusea e às vezes vômito, distúrbios visuais como luzes piscando, formigamento ou dormência facial e sensibilidade à luz e ruído.
Três tipos de medicamentos foram aprovados para tratamento da dor de enxaquecas: analgésicos de venda livre, triptanos e ergotamina (drogas contendo ergotamina). Analgésicos não-prescritos funcionam aliviando dor, triptanos regulando níveis de serotonina no cérebro, e ergotamina estreitando vasos sanguíneos no cérebro. Triptanos e ergotamina disponíveis apenas com prescrição.
Analgésicos disponíveis OTC incluem aspirina, paracetamol, ibuprofeno e naproxeno. Analgésicos não-prescritos formulados especificamente para enxaquecas incluem Excedrin Enxaqueca, Advil Enxaqueca e Motrin Dor de Enxaqueca. Alguns contêm cafeína.
Triptanos são drogas mais usadas atualmente. Quando analgésicos não são eficazes, triptanos são prescritos porque são eficazes para maioria dos portadores. Triptanos mais comuns incluem sumatriptano (Imitrex), Treximet, almotriptano (Axert), zolmitriptano (Zomig), naratriptano (Amerge), frovatriptano (Frova), rizatriptano (Maxalt) e eletriptano (Relpax).
Ergotamina foi primeira droga usada com sucesso para enxaquecas. Não é usada tão frequentemente após desenvolvimento de triptanos porque não oferece vantagem particular e tem mais efeitos colaterais. Ergotamina disponível apenas com prescrição como spray nasal, auto-injeção, comprimidos e supositórios retais.
Muitos portadores encontraram alívio da dor de enxaqueca com outros tratamentos, usados sozinhos ou com drogas. Estes incluem aplicação de bolsas de gelo na cabeça, manipulação quiroprática e acupuntura.
Pesquisadores investigam várias novas terapias medicamentosas que interferem com vários processos de dor de cabeça de enxaqueca no cérebro. Além disso, dispositivo chamado estimulador magnético transcraniano, ou "zapper de enxaqueca", está próximo de aprovação FDA.
Medicamentos prescritos para tratamento de dores de cabeça de enxaqueca frequentemente têm efeitos colaterais. Certifique-se de discuti-los com seu médico prescritor e farmacêutico. Se dor de cabeça persistir, não aumente doses sem contatar seu médico. Se droga não funcionar, seu médico prescreverá alternativa.