Dormência na mão, braço, face ou língua é sinal comum de enxaqueca iminente. Uma vez que o sinal aparece, o processo da enxaqueca já está em andamento, por isso é crucial conhecer e evitar seus gatilhos. Evitar gatilhos é a única forma de impedir o início do processo.
Enxaquecas resultam de processo complexo: constrição e depois dilatação de vasos cerebrais. Dor intensa dura 4 horas a 4 dias. Características: dor latejante/pulsátil em um lado, náusea, vômito, sensibilidade à luz/som.
O processo começa quando gatilho contrai artérias cerebrais, reduzindo fluxo sanguíneo e oxigênio. Essa constrição causa dormência e outros sinais iniciais, chamados aura.
Aura pode incluir: distúrbios visuais (luzes piscando, estrelas, halos, visão turva, perda temporária de visão), formigamento nas mãos/língua, gosto metálico. Outros sinais: congestão nasal, bocejos excessivos, tontura. A maioria não experimenta esses sinais.
A forma mais eficaz de prevenir dormência, aura e dor é reconhecer e evitar gatilhos. Fatores únicos para cada pessoa e variam entre crises. Mais comuns:
• Alimentos: queijo, carnes processadas, soja, vinho (especialmente com sulfitos), cafeína (embora alivie em alguns)
• Ambientais: mudanças climáticas, pólen
• Esforço físico: incluindo relação sexual (exercício regular é recomendado para prevenção)
• Mudanças hormonais
• Estresse
• Falta de sono
• Luzes fortes ou ofuscamento
• Fome
Mudanças na dieta, horários regulares de sono/refeições e rotina de exercícios ajudam a evitar ataques. Alguns gatilhos (clima, hormônios) são impossíveis de evitar.
Diário de dor de cabeça ajuda a identificar gatilhos próprios. Deve incluir máximo de informações: alimentos antes do ataque, atividade, nível de estresse, clima.
Quem tem mais de 3 ataques/mês pode considerar medicação preventiva diária. Baixas doses do antidepressivo amitriptilina reduzem incidência. Alérgicos beneficiam-se de antialérgico diário ou spray nasal. Outros preventivos: betabloqueadores, anticonvulsivantes, antagonistas de serotonina ou inibidores MAO.
Uma vez iniciada a enxaqueca, a maioria alivia deitando em quarto silencioso e escuro. Medicamentos prescritos aliviam a dor, mas são tomados no início da dor de cabeça, ineficazes para prevenir dormência e aura.