Segundo "Enxaquecas Menstruais" (Susan Hutchinson, 2008), mais de 12 milhões de mulheres nos Estados Unidos sofrem de enxaquecas pensadas como causadas por quedas repentinas de estrogênio. Isso acontece no corpo de uma mulher logo antes do seu período menstrual e durante a menopausa. Para prevenir ataques de enxaqueca, muitas mulheres usam terapia de reposição hormonal (TRH), onde consomem pílulas de estrogênio sintético para substituir seu estrogênio perdido. A TRH não pode parar a dor de um ataque que já começou.
O objetivo da terapia de reposição hormonal é manter o hormônio estrogênio em níveis uniformes ao longo do ciclo menstrual de uma mulher ou durante a menopausa para prevenir enxaquecas.
Mulheres pré-menopáusicas geralmente recebem contraceptivos orais combinados de baixa dose, comumente conhecidos como "a pílula". Isso combina os hormônios sintéticos estrogênio e progesterona.
Mulheres menopáusicas (geralmente 50 anos ou mais) recebem medicamentos derivados de urina de égua prenha, como Premarin. Urina de égua prenha é rica em estrogênio, mas o tratamento das éguas usadas na coleta da urina levou a controvérsia.
Segundo a Associação Nacional de Enxaqueca (MAGNUM), 45 por cento das mulheres com enxaquecas colocadas em terapia de reposição hormonal tiveram menos enxaquecas, mas 9 por cento não sentiram nenhuma mudança.
Segundo MAGNUM, 46 por cento das mulheres que foram colocadas em terapia de reposição hormonal descobriram que suas enxaquecas pioraram.