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Diagnóstico da Enxaqueca Basilar

Perfil Epidemiológico

(National Institute of Health) Afeta principalmente crianças e adolescentes. Em meninas adolescentes, ligada ao ciclo menstrual. Causa cefaleia severa e sintomas como desmaio.

Causa e Aura

(University of Maryland Medical Center) Origina-se na artéria basilar (base do crânio). Subtipo de "enxaqueca com aura". Auras = intrusão sensorial prévia à crise em ~20% dos pacientes.

Tipos de Aura

• Positivas: luzes/formas brilhantes nas bordas do campo visual, expandindo e bloqueando a visão
• Negativas: escotomas, visão em túnel, "buracos" escuros
• Podem coexistir
• Ocasionalmente: dormência, formigamento, fraqueza em pernas/braços

Sintomas

• Cefaleia súbita, latejante, severa
• Perda visual parcial/total e/ou visão dupla
• Vertigem (sensação de rotação)
• Zumbido
• Fala arrastada
• Perda de consciência (possível)

Diagnóstico Diferencial

Imita convulsões ou lesões cerebrais. Exames de imagem (MRI/TC) para descartar outras causas.

Tratamento

• Agudos (moderado-grave): Triptanos — sumatriptano (Imitrex), rizatriptano (Maxalt). Elevam serotonina → vasoconstrição → abaixam limiar de dor.
• Preventivos (frequentes): Verapamil (bloqueador de canal de cálcio → relaxa vasos).

Remédios Caseiros

• Repouso em quarto escuro/silencioso, olhos fechados
• Compressa fria ou toalha gelada na testa
• Hidratação abundante