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Parestesia Meralgia: Qual Especialista Procurar e Opções de Tratamento

Entrapamento do Nervo Cutâneo Femoral Lateral: Caminho Clínico

Parestesia meralgica = compressão do nervo cutâneo femoral lateral (NCFL) → queimação, dormência, formigamento na face anterolateral da coxa.

Especialistas Adequados

EspecialistaPapelQuando Escolher
NeurologistaDiagnóstico (clínico + EMG/ENG), tratamento conservador, não cirúrgico.Primeira linha para diagnóstico e manejo médico.
Fisiatra (PM&R)Focado em reabilitação: fisioterapia, injeções, ergonomia, hidrodissecção guiada por ultrassom.Restauração funcional, não cirúrgico.
DorBloqueios guiados por imagem (bloqueio do NCFL), radiofrequência pulsada, manejo de medicação.Dor refratária, bloqueio diagnóstico/terapêutico.
Cirurgião Ortopédico / Cirurgião de Nervo PeriféricoNeurolyse cirúrgica / neurectomia (último recurso).Falha de 6–12 meses conservador; entrapamento confirmado.
Clínico Geral / Medicina do EsporteAvaliação inicial, modificação de atividade, encaminhamento.Ponto de entrada.

Medidas Conservadoras (Primeira Linha)

  • Perda de peso (se obeso) – reduz pressão abdominal sobre o ligamento inguinal.
  • Roupas soltas / evitar cintos apertados.
  • Fisioterapia: fortalecimento de core/glúteos, deslizamentos nervosos, correção postural.
  • AINEs, lidocaína/mentol tópico.
  • Injeção de corticosteroide guiada por ultrassom no ligamento inguinal.

Indicações Cirúrgicas

  • ≥6 meses de falha do tratamento conservador.
  • Bloqueio diagnóstico positivo (>50% de alívio).
  • Neurolyse (descompressão) preferida; neurectomia se o nervo estiver destruído (causa dormência permanente).

Comece com neurologista ou fisiatra. A cirurgia é rara, mas eficaz em casos selecionados.

Condições Médicas

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