Como Controlar e Retardar a Progressão da DPOC: Passos Essenciais

Instruções

1. Cessação tabágica absoluta: pare de fumar; proíba fumo em casa; evite ambientes com fumo passivo; evite locais públicos não livres de tabaco.
2. Adesão ao tratamento farmacológico: broncodilatadores inalatórios (beta-2 agonistas de longa ação — LABA, anticolinérgicos de longa ação — LAMA, ou associação LABA/LAMA), corticoides inalatórios (se eosinofilia/exacerbações), antibióticos profiláticos (azitromicina 3x/semana) se exacerbações frequentes. Oxigenoterapia domiciliar se PaO2 ≤55 mmHg ou SpO2 ≤88%. Cirurgia (bullectomia, redução de volume pulmonar, transplante) em casos selecionados.
3. Nutrição adequada: proteína 1,2-1,5 g/kg/dia (reparo tecidual). Suplementação de cálcio/vitamina D se uso crônico de corticoides. Limite cafeína; hidratação abundante (2-3 L/dia) para fluidificar secreções.
4. Sono de qualidade: avalie apneia do sono (polissonografia). CPAP se SAHOS associada — melhora ventilação noturna e reduz exacerbações.
5. Atividade física graduada: não evite exercício. Programa supervisionado: caminhada, cicloergômetro, treinamento de membros superiores. Melhora dispneia, tolerância ao esforço, oxigenação cerebral.
6. Reabilitação Pulmonar: programa multidisciplinar (fisioterapeuta respiratório, nutricionista, educador físico, psicólogo). Ouro padrão para melhorar qualidade de vida e reduzir hospitalizações.