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Onicomicose (Fungo nas Unhas dos Pés): Tipos, Sintomas e Tratamento

Muitos tipos de fungo nas unhas dos pés, variando por tipo de infecção e duração. Todos prosperam em ambientes quentes/úmidos: sapatos, meias, vestiários. Comum: unhas descoloridas, endurecidas, constrangedoras.

Onicomicose Subungueal Distal (OSD/DLSO)

Mais comum. Agente: Trichophyton rubrum. Afeta região periungueal, ponta e laterais da unha. Unha descolore (branca, amarela, verde), endurece, fica quebradiça.

Onicomicose Branca Superficial (OBS/WSO)

10% dos casos. Agente: Trichophyton mentagrophytes. Apenas leito ungueal superficial → mais fácil tratar com tópicos (ex.: terbinafina/Lamisil). Placa ungueal fica branca; estágio inicial: pode ser raspada.

Onicomicose Subungueal Proximal (OSP/PSO)

Menos comum. Agente: T. rubrum. Estágio inicial: leito ungueal amarelado. Não tratado → fungo progride na unha → dura, espessa, dolorosa.

Infecção Ungueal por Candida

Levedura afeta mais unhas das mãos, mas pode ser nos pés. Placa ungueal dolorosa, descolorida; pode separar do leito (onicolise) se piorar.

Fungo Negro (Melanoníquia)

Frequente: causa principal = sangue sob unha (hematoma subungueal). Não tratado → unha cresce mais escura. Raro: onicomicose severa → descoloração marrom/preta (não amarela).

Abordagem Terapêutica

• Tópicos (amorolfina, ciclopirox, terbinafina) para casos leves/superficiais
• Sistêmicos (terbinafina, itraconazol) para moderados/graves — requer monitoramento hepático
• Laser e fotodinâmica: opções emergentes
• Higiene: pés secos, meias respiráveis, calçados arejados