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Apendicite Atípica: Reconhecendo Sintomas Incomuns e Diagnóstico

A apendicite é inflamação do apêndice, que se enche de líquido. Geralmente causa dor progressiva próxima ao umbigo. Porém, alguns grupos — gestantes, idosos, crianças — podem apresentar sintomas atípicos, dificultando o diagnóstico.

Dor

Na apendicite atípica: dor leve a moderada que não piora nem muda de local. No caso típico: dor no umbigo que se intensifica em 6–12 horas e migra para fossa ilíaca direita (lado inferior direito do abdômen). No atípico, a dor permanece no local original sem aumentar de intensidade.

Sensibilidade (Dor à Palpação)

Típico: sensibilidade abdominal marcada. Atípico: sensibilidade leve ou ausente, que não piora.

Constipação

Alteração no hábito intestinal: redução da frequência, fezes mais duras e secas. Sem dor e sensibilidade, pode ser confundida com constipação simples.

Diarreia

Evacuações mais frequentes e líquidas. Ausência de dor e sensibilidade pode desviar o diagnóstico.

Febre

Típico: febre baixa (37,8–38,3°C). Atípico: pode não haver febre, complicando o diagnóstico.

Importância do Diagnóstico Diferencial

Em grupos de risco (gestantes, idosos, crianças), a apendicite atípica exige alta suspeita clínica. Exames de imagem (ultrassom, TC) e avaliação laboratorial (leucocitose, PCR) são essenciais para evitar atraso no tratamento e complicações como perfuração e peritonite.