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Efeitos Colaterais da Hidroxicina (Hidroxicina Cloridrato)

O que é

Anti-histamínico H1 de 1ª geração, com ação ansiolítica central (modula serotonina, acetilcolina, dopamina). Usado para: ansiedade, tensão, prurido alérgico, potencialização de analgésicos/sedativos, náusea/cineta, pré-anestésico.

Efeitos Colaterais Comuns

• Sonolência: Frequente, dose-dependente; melhora com tempo. Cautela ao dirigir.
• Tontura / vertigem: Transitória; sentar/deitar até passar. Persistência → avaliar dose.
• Visão turva / distúrbio visual: Anticolinérgico (midríase, perda de acomodação).
• Boca seca (xerostomia): Anticolinérgico; hidratação, chiclete sem açúcar, substitutos de saliva.
• Cefaleia: Geralmente leve; analgésicos simples (após avaliar interação).

Efeitos Raros / Graves (Procurar Médico Imediatamente)

• Tremores, mioclonia, convulsões (baixar limiar convulsivo).
• Confusão mental, alucinações (idosos).
• Retenção urinária (próstata).
• Arritmias / prolongamento QT (cuidado com outras drogas QT-prolongadoras).
• Reação alérgica: anafilaxia, angioedema.

Interações Importantes

• Álcool, benzodiazepínicos, opioides, outros sedativos → depressão CNS aditiva.
• Inibidores de CYP3A4/2D6 podem aumentar níveis.
• Anticolinérgicos (antiespasmódicos, antidepressivos tricíclicos) → efeitos aditivos.

Populações Especiais

• Idosos: maior sensibilidade (anticolinérgico, sedação, quedas). Iniciar dose baixa.
• Gravidez (Cat. C) / Lactação: avaliar risco/benefício.
• Insuficiência hepática/renal: ajuste de dose.