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Exercício de Brandt-Daroff para Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)

O que é VPPB

Vertigem posicional paroxística benigna: tontura rotatória breve (segundos a < 1 min) desencadeada por mudanças de posição da cabeça (deitar, virar na cama, olhar para cima). Causa: otólitos (cristais de carbonato de cálcio) deslocados no canal semicircular posterior do labirinto vestibular.

Exercício de Brandt-Daroff (Habituação / Reposicionamento)

Indicação: VPPB, especialmente se manobra de Epley/Semont não indicada ou como complemento domiciliar.

Passo a Passo

  1. Sente-se na beira da cama/sofá.
  2. Vire a cabeça 45° para o lado afetado (ou lado que mais provoca vertigem).
  3. Deite-se rapidamente de lado (oposto à rotação da cabeça), mantendo a cabeça virada 45°. O nariz aponta para cima.
  4. Permaneça nesta posição até a vertigem cessar + 30 segundos adicionais.
  5. Sente-se rapidamente, mantenha a cabeça neutra. Aguarde a vertigem passar + 30 segundos.
  6. Repita para o lado oposto (ciclo completo = 2 lados).

Frequência e Progressão

  • 5 repetições por lado = 1 série.
  • 3 séries/dia (manhã, tarde, noite).
  • Total: ~30 séries para melhora significativa (≈ 10 dias a 3×/dia; 15 dias a 2×/dia).
  • Pode levar semanas para resolução completa.

Precauções

  • Não deite tão rápido a ponto de lesionar pescoço/cabeça.
  • Inicie pelo lado que mais provoca sintomas.
  • O exercício piora a vertigem temporariamente — é esperado. Persista.
  • Mantenha pescoço alinhado à coluna (não hipoestenda).

Outras Opções

Manobra de Epley (reposicionamento de canalito) — maior taxa de cura em 1–2 sessões, realizada por profissional treinado. Brandt-Daroff é alternativa para casa.

Quando Procurar Médico

Se: vertigem não posicional, sintomas neurológicos (diplopia, disartria, ataxia, hemiparesia), surdez súbita, cefaleia atípica, ou não melhora em 2–3 semanas de exercícios.