Tratamento de Hipercalemia Aguda: Sintomas, Causas e Manejo

Hipercalemia é condição que ocorre quando função renal comprometida leva a níveis excessivos de potássio na corrente sanguínea. Esse acúmulo desencadeia desequilíbrio mineral que pode degradar função cardíaca. Hipercalemia aguda é manifestação crítica desse distúrbio, e se não tratada pode resultar em parada cardíaca e morte. Tratamento inclui etapas para proteger corpo e baixar níveis de potássio.

Reconhecendo Sintomas de Emergência

Se sofre de início de hipercalemia, é comum não ter aviso prévio. Em alguns casos pode experimentar batimento cardíaco irregular; pulso lento, fraco ou ausente; fraqueza; náuseas; mudanças respiratórias ou perda de consciência. São sinais de emergência crítica; se ocorrerem, ligue 192 imediatamente. Se sem sintomas, hipercalemia aguda pode ser detectada por exames de sangue ou eletrocardiograma (ECG) da função cardíaca.

Tratando Efeitos da Hipercalemia

Hipercalemia tem várias causas potenciais, mas tratamento de seus efeitos imediatos sempre vem primeiro. Socorristas ou médicos têm opções para diminuir potássio e proteger coração. Diuréticos de alça são medicamentos usados para baixar potássio total do corpo através de excreção urinária aumentada. Exemplos: furosemida (Lasix), bumetanida (Bumex) e torasemida (Demadex). Poliestireno sulfonato de sódio (Kayexalate) pertence a grupo de resinas trocadoras de cátions, que ligam excesso de potássio e permitem remoção via trato gastrointestinal.

Se função renal severamente afetada, diálise pode ser usada para limpar sangue mecanicamente no lugar dos rins. Se hipercalemia resultar de acidose, ou excesso de ácido nos fluidos corporais, pode receber medicamento bicarbonato de sódio. Mau funcionamento cardíaco e muscular causado por hipercalemia pode ser temporariamente controlado com cálcio intravenoso. Reversão mais longa de sintomas graves pode ser obtida com glicose e insulina intravenosas.

Tratando Causas Subjacentes

Uma vez condição estabilizada, médicos tratarão fonte subjacente da hipercalemia. Fora acidose, causas potenciais incluem falência renal crônica ou aguda, rejeição de transplante renal, doença de Addison, queimaduras, sangramento gastrointestinal, tumores, cirurgia e lesão traumática. Passos para resolver hipercalemia variam com preferência dos médicos e natureza da condição ativa.

Pós-Cuidados

Após hipercalemia aguda, pode requerer cuidados contínuos para abordar efeitos persistentes. Se tem falência renal crônica, precisará estabelecer dieta vitalícia com baixo potássio e parar ou reduzir suplementos contendo potássio. Também precisará continuar uso de diuréticos de alça para purgar potássio e excesso de fluido. Esteja ciente que também precisará evitar substitutos de sal, pois comumente usam potássio como ingrediente principal. Como precaução, médico pode pedir exames regulares de função renal para garantir condição estabilizada.