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Tuberculose Óssea (TB): Sintomas, Causas e Tratamento

Tuberculose (TB) é uma doença cujas origens remontam a pelo menos 1500-700 a.C., quando a primeira descrição conhecida de tuberculose espinhal em sânscrito foi encontrada. Até o advento dos antibióticos no século XX, o principal método de "tratamento" para diagnosticados era isolá-los de pessoas não infectadas. Considerada pela maioria como doença pulmonar, a tuberculose pode afetar muitas partes do corpo.

Noções Básicas

A tuberculose é geralmente causada por Mycobacterium tuberculosis, embora infecção por Mycobacterium microti, Mycobacterium africanum e Mycobacterium bovis possa ocorrer infrequentemente, segundo o Manual Merck. TB espalha-se por gotículas respiratórias – de espirros, tosses, contato com escarro ou uso forçado de ar, como no canto. Os pulmões são o local mais comum de infecção, mas se não tratada, a doença pode se espalhar para outros tecidos corporais.

Fisiologia da TB

Uma vez exposto ao Mycobacterium tuberculosis, desenvolve-se infecção primária, depois a doença entra em período de latência. Durante essas duas fases, a tuberculose não é transmissível. A infecção primária não é o mesmo que doença ativa. Doença ativa, se ocorrer, seguirá o período de latência. A latência pode durar meses, anos ou a vida toda.

Tuberculose Esquelética

Tuberculose óssea também é chamada de tuberculose esquelética. Os ossos estão entre os muitos locais onde a tuberculose pode afetar o corpo. Quando a doença se espalha para fora dos pulmões, geralmente o faz pelo sistema sanguíneo. Segundo médicos Hugh G. Watts e Robert M. Lifeso, autores de "Tuberculose de Ossos e Articulações", artigo no Journal of Bone and Joint Surgery de 1996, tuberculose foi encontrada em todos os ossos do corpo. Tuberculose esquelética nos EUA ocorre 50% das vezes na coluna, 12% na pelve, 10% no quadril e fêmur, 10% na tíbia e joelho, e porcentagens decrescentes nos demais ossos.

Doença de Pott

Tuberculose da coluna é chamada de doença de Pott. A porção torácica da coluna (ombros à região média das costas) é o local mais comumente infectado na coluna, segundo Family Practice Notebook. Sintomas podem incluir dor localizada na área infectada com febre e perda de peso, rigidez da coluna e espasmo muscular.

Tuberculose Osteoarticular

Tuberculose osteoarticular é um tipo de TB que afeta as articulações ósseas, apresentando sintomas de artrite progressivamente pior. Diferente da artrite tradicional, geralmente afeta apenas uma articulação, o que pode auxiliar o médico no diagnóstico. Presença de abscessos que drenam para a pele também pode estar presente.