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Problemas nas Amígdalas: Tipos, Riscos, Tratamentos e Indicação de Amigdalectomia

Função das Amígdalas

Tecido linfoide; produzem anticorpos contra bactérias/alérgenos inalados/ingeridos. Debate: alguns defendem que só funcionam no 1º ano de vida → depois dispensáveis.

Tipos de Amigdalite

• Aguda: infecção viral/bacteriana (diversos agentes).
• Crônica: infecção recorrente, difícil cura.
• Ambas: dor de garganta (pode ser severa), febre, mau hálito, erupção cutânea.

Formas graves:

• Faringite estreptocócica (Streptococcus) → risco de febre reumática (acomete coração, articulações, SNC, pele). Pacientes cardiopatas: atenção redobrada.
• Mononucleose aguda (Epstein-Barr).

Condições Ameaçadoras à Vida

• Abscesso Periamigdaliano: pus atrás da amígdala → desvio da úvula, dor intensa, trismo (dificuldade abrir boca). Não tratado: infecção espalha para pescoço/tórax, obstrui via aérea.
• Hipertrofia Amigdaliana: contribui para ronco e apneia do sono.

Tratamento

• Aguda bacteriana: antibiótico (curso completo essencial para evitar recidiva resistente).
• Aguda viral: sintomático — gargarejo água morna/sal, líquidos mornos (chá), spray anestésico OTC.
• Abscesso periamigdaliano: drenagem (aspiração, incisão) ou amigdalectomia se recorrente/grave.

Indicação de Amigdalectomia (Crônica)

• Definição: ≥6–7 episódios/ano, ou ≥5/ano por 2 anos, ou ≥3/ano por 3 anos.
• Pacientes com risco de complicações graves (ex. cardiopatas).
• Avaliação médica para dor de garganta recorrente.