Hérnia hiatal forma-se quando uma porção do estômago empurra para a abertura do diafragma (onde o esôfago se conecta ao estômago). Esses tipos de hérnias podem causar azia, refluxo ácido e dor no peito. Tratamentos incluem estratégias de autocuidado, medicamentos para gerenciar sintomas e, em alguns casos, cirurgia.
Antiácidos neutralizam ácido no esôfago e aliviam azia. Antiácidos comuns de venda livre incluem Maalox, Mylanta e Tums. Eles não tratam a causa raiz da azia, apenas suprimem sintomas, que retornam quando você para de tomá-los.
Bloqueadores H-2 interferem na secreção de ácido no estômago. Marcas comuns de venda livre incluem Pepcid, Tagamet, Axid e Zantac. Se você tem caso mais severo, seu médico pode dar versões de prescrição mais fortes. Tome antes de comer refeição que possa causar azia; também pode usar depois, mas levará cerca de 30 minutos para fazer efeito. Efeitos colaterais incluem alterações intestinais, boca seca, tontura e sonolência. Informe seu médico sobre outros medicamentos que toma antes de iniciar.
IBPs (Prevacid, Aciphex, Prilosec, Nexium) param a produção de ácido e ajudam tecido estomacal danificado a cicatrizar. Você só precisa tomá-los uma vez ao dia, mas são mais caros que outros medicamentos. Para contornar possíveis efeitos colaterais como dor estomacal e abdominal, seu médico dará a menor dose eficaz. Novamente, informe seu médico sobre medicamentos adicionais para evitar interações.
Você pode precisar de cirurgia se sua hérnia for grande, não respondeu a outro tratamento ou se tiver problemas como sangramento ou obstrução do esôfago. Cirurgia envolve puxar seu estômago para o abdômen e reduzir o tamanho da abertura do diafragma. O cirurgião pode entrar pela parede torácica (toracotomia) ou abdômen (laparotomia). Seu tipo de cirurgia dependerá da natureza da hérnia e experiência do cirurgião.
Coma refeições menores para evitar distender seu estômago, o que o empurra para o peito. Evite alimentos que estimulam produção de ácidos estomacais e irritam o revestimento; incluem álcool, bebidas cafeinadas, chocolate, cebolas, comidas apimentadas, frutas cítricas e alimentos à base de tomate. Diminua consumo de alimentos gordurosos. Eles diminuem a velocidade com que alimentos saem do estômago, permitindo mais tempo para ácido subir ao esôfago. Não deite ou durma por pelo menos três horas após comer. Espere duas a três horas após refeição para exercitar.
Estar acima do peso pressiona o estômago e piora sintomas. Pare de fumar para diminuir produção de refluxo ácido e prevenir secagem da saliva; saliva protege esôfago do ácido. Não tome bloqueadores de canal de cálcio, tetraciclina, aspirina, ibuprofeno, naproxeno, quinidina, teofilina, sedativos, tranquilizantes ou alendronato. Não use roupas apertadas. Gerencie estresse da melhor forma, pois retarda digestão, dando mais tempo para ácido se formar.