A paralisia de Bell é uma condição que afeta a capacidade de controlar os músculos faciais. O nervo que gerencia esses músculos passa por um pequeno túnel ósseo em seu caminho para a face. Se o nervo sofre inflamação e inchaço, possivelmente por uma infecção, o túnel fica muito apertado para ele. Isso causa uma falha na comunicação entre o nervo e os músculos faciais, podendo levar a paralisia e fraqueza nesses músculos. Geralmente, apenas um lado da face é afetado.
O vírus herpes simplex é a causa mais frequente da paralisia de Bell. Além disso, o vírus que causa herpes-zóster ou catapora, ou o que causa mononucleose, pode ser o culpado. Ocorre mais frequentemente em pessoas com diabetes, grávidas ou com infecção respiratória superior, como resfriado ou gripe. Os sinais de alerta e sintomas incluem: queda facial, dificuldade em fazer expressões faciais, fraqueza súbita ou paralisia de um lado da face, incapacidade de fechar o olho ou sorrir, sons que parecem mais altos no lado afetado, dor de cabeça, dor no, atrás ou na frente da orelha do lado afetado, perda do paladar e alterações na quantidade de lágrimas.
Não existe um teste específico para o diagnóstico oficial da paralisia de Bell. O médico fará avaliações visuais da fraqueza nos músculos faciais inferiores e superiores. Tipicamente, a condição ocorre em apenas um lado, e às vezes envolve a boca, pálpebra ou testa. Se houver aparência distorcida ou incapacidade de mover os músculos faciais, a paralisia de Bell é suspeitada. Às vezes, a pessoa consegue sorrir, mas não mostrar os dentes. A boca pode cair, ou as pálpebras não fecham. Exames de imagem também podem ser feitos para confirmação adicional.
Exercícios dos músculos faciais, ou reeducação neuromuscular, podem ser extremamente úteis na reeducação e sustentação dos músculos faciais. Um terapeuta facial pode treinar o paciente no reconhecimento da variedade de músculos faciais para melhor compreensão de como funcionam normalmente.
Se você tem paralisia de Bell, precisa executar os exercícios com precisão e lentidão, adaptando-os à sua situação particular. Primeiro, é importante familiarizar-se com seu rosto. Use um espelho para monitoramento preciso. É imperativo trabalhar os músculos de maneira gentil e paciente. A chave é equilibrar o movimento com o lado não afetado. Tente manter os músculos isolados. Pacientes são ensinados a direcionar exercícios para grupos musculares específicos com movimentos menores para adquirir mais precisão nos movimentos faciais necessários. Realize os exercícios de maneira simétrica. Os exercícios faciais devem ser feitos em incrementos curtos, duas a três vezes por dia, ou mais frequentemente se possível.
Uma variedade de exercícios faciais pode ajudar a recuperar o controle muscular. Alguns incluem: cheirar, dilatar as narinas, franzir o nariz, curvar o lábio superior para cima enquanto o projeta, comprimir os lábios, beijar e assobiar, puxar os lábios em direção ao centro do rosto com o polegar e indicador, levantar as sobrancelhas e manter a posição por 10 a 15 segundos, piscar com um olho e depois o outro, e franzir a testa puxando as sobrancelhas para baixo.
Após um terapeuta facial ensinar os exercícios no consultório, você pode fazê-los no conforto de casa. Os exercícios podem precisar ser feitos por três a cinco anos. Resultados positivos vêm em um ritmo lento, mas podem durar muito tempo ou ser permanentes.