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Tétano (Trismo): Sintomas Iniciais de Alerta

O que é Tétano

Causado por esporos de Clostridium tetani (presente no solo mundial). Entrada por ferimento aberto → toxina ataca nervos. Raro graças à vacinação ampla.

Sinais Iniciais (Ordem Frequente de Aparição)

1. Rigidez de Nuca e Dorso Superior

Primeiro sinal em muitos casos. Pode haver dor associada.

2. Trismo ("Maxila Travada")

~50% dos casos: rigidez e espasmos peri-orais → dificuldade para falar, comer, engolir. Espasmos severos fecham a mandíbula (daí "trismo").

3. Rigidez em Extremidades

Pernas e braços rígidos; rigidez nos ombros possível.

4. Dificuldade para Falar/Respirar/Engolir

Podem ocorrer no início, mesmo sem espasmos faciais severos. Engasgo possível.

5. Dor Abdominal Severa

Espasmos da parede abdominal (menos frequente).

6. Estímulo Externo Desencadeia Espasmos

Ruído alto, luz forte, toque — precipitam crises de espasmo muscular generalizado.

Conduta

Emergência médica. Profilaxia: vacina (DTP/dTpa) a cada 10 anos. Ferimento sujo/profundo + vacinação incompleta → imunoglobulina antitetânica + reforço vacinal.