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Amiloidose Diabética: Entendendo Tratamentos e Manejo da Dor

Amiloidose diabética — também referida como neuropatia femoral ou proximal — frequentemente caracterizada por dor severa começando em um lado do corpo geralmente no quadril, coxa ou nádegas, segundo Clínica Mayo. Institutos Nacionais de Saúde relatam que amiloidose diabética não costuma ocorrer até meia-idade ou depois e frequentemente vista em pessoas com diabetes tipo 2. Não há cura para esta condição mas tratamentos disponíveis para controlar dor, melhorar função e retardar progressão da doença.

Efeitos

Dano nervoso eventualmente ocorre em algumas pessoas com diabetes, relata Clínica Mayo. Glicose alta pode danificar fibras nervosas por todo corpo, mas nervos nas pernas e pés mais severamente impactados. Centro Nacional de Informação sobre Diabetes diz que efeitos de neuropatia de amiloidose diabética podem tornar desafiador mover-se de posição sentada para em pé sem assistência.

Sintomas

Sintomas associados com amiloidose diabética variam de leve a grave que às vezes afetam tronco do corpo. Algumas pessoas experimentam apenas dor leve enquanto outras sofrem problemas incapacitantes ou ameaçadores à vida que podem ser devidos a problemas cardíacos, sistema digestivo ou trato urinário.

Muitas pessoas com amiloidose diabética experimentam perda de peso substancial.

Riscos

Glicose alta prejudica capacidade dos nervos de enviar sinais. Também diminui força das paredes de pequenos vasos sanguíneos (capilares) que fornecem oxigênio e nutrientes aos nervos.

Fatores de risco adicionais incluem glicação de proteínas que desenvolve quando açúcares no corpo reagem a proteínas, alterando composição das proteínas.

Considerações genéticas além de diabetes tornam algumas pessoas mais propensas a dano nervoso.

Tabagismo e consumo pesado de álcool prejudicam nervos e vasos sanguíneos, colocando-os em maior risco de infecção.

Estabilizando Níveis de Glicose

Primeira linha de tratamento para pessoas com amiloidose diabética é controlar níveis de glicose sanguínea. Inclui uso de insulina, exercício adequado e considerações dietéticas.

Glicose sanguínea pode ser verificada regularmente com monitores. Níveis estáveis de glicose podem prevenir ou retardar desenvolvimento de problemas adicionais.

Clínica Mayo diz nível alvo de açúcar no sangue antes das refeições é 90 a 130 mg/dL (5 a 7 mmol/L) e menos de 180 mg/dL (10 mmol/L) duas horas após comer.

Manejo da Dor

Variedade de medicamentos disponíveis para ajudar reduzir dor neuropática diabética.

FDA aprovou Duloxetina e pregabalina expressamente para dor neuropática diabética.

Seu médico pode prescrever antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina, desipramina/norpramin, pertofrana) para aliviar dor.

Às vezes anticonvulsivantes, como pregabalina (Lyrica) e gabapentina (Gabarone, Neurontin) também usados.

Medicamentos para dor incluindo opioides e drogas similares a opioides, como oxicodona de liberação controlada, podem aliviar dor neuropática.