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Adesivos Transdérmicos: Efeitos Colaterais, Usos e Informações sobre Fentanil

Adesivos transdérmicos tratam diversos problemas: cessação de tabagismo a controle de dor. Liberam pequenas doses de medicação continuamente através da pele. Ocasionalmente, indivíduos experimentam problemas ao usar adesivos; às vezes simples sensibilidade ao adesivo.

Adesivo Transdérmico de Fentanil

Prescrito para dor moderada a severa persistente. Fentanil é narcótico opioide liberado pela pele na corrente sanguínea continuamente.

Em julho 2005, FDA emitiu aviso sobre uso seguro: estava sendo prescrito inadequadamente para dor aguda pós-cirúrgica ou dor ocasional/leve. Pacientes usavam inadequadamente: mais adesivos que prescrito, ou aplicavam calor no adesivo, resultando em níveis perigosamente altos de fentanil no sangue.

Efeitos colaterais: dificuldade respiratória, deglutição ou respiração lenta, tontura, desmaio, dificuldade para andar/falar, batimentos cardíacos lentos, confusão, sonolência severa e morte por intolerância a opioides ou uso indevido.

Adesivo Transdérmico de Estradiol

Terapia de reposição hormonal e esteroides são tratamentos costumeiros para menopausa. Adesivo de estradiol pode causar efeitos colaterais sérios pelo estrogênio. Preocupação: aumenta chance de câncer endometrial (útero), mas risco limitado com progestina. Porém, estrogênios aumentam risco de câncer ovariano, conectados a demência, AVC e coágulos nas pernas. Estrogênio + progestina às vezes causam infarto, AVC, coágulos graves. FDA recomenda menor dosagem possível por tempo mínimo.

Adesivos de Nicotina

Auxiliam cessação de tabagismo, distribuídos sob marcas (NicoDerm CQ, Nicotrol, Habitrol). Variam em força com nicotina em almofada ou gel. Efeitos colaterais não são do adesivo, mas da tentativa de parar de fumar: raiva, ansiedade, irritabilidade, incapacidade de concentração, frustração. Efeitos do adesivo: elevação da pressão arterial, náusea, vermelhidão, coceira ou queimação no local. Usuários advertidos contra uso de tabaco com adesivo para evitar sobredosagem de nicotina.

Adesivo de Escopolamina

Trata problemas musculares, intestinais ou estomacais. Previne vômito e náusea por enjoo de movimento. Prescrito por ter menos efeitos colaterais que outras vias. Intoxicação por escopolamina: enxaqueca, boca seca, fotofobia, náusea, tontura, desorientação, alucinações, paranoia. Psicose induzida por escopolamina encontrada em idosos usando adesivo.

Adesivo Anticoncepcional Ortho-Evra

Libera hormônios na corrente sanguínea, expõe usuária a ~60% mais estrogênio que pílulas. Aumento de estrogênio pode aumentar efeitos colaterais. Trombose (coágulos) nas pernas/pulmões, possibilidade de AVC e infarto (especialmente mulheres >35 anos) se fumar usando adesivo.