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Efeitos Colaterais da Turbinectomia

O que são Cornetos Nasais?

Cornetos (turbinatas) são estruturas na cavidade nasal que umidificam e filtram o ar inspirado. Alergias, adenoides aumentadas e infecções podem causar inchaço dos cornetos, levando a congestão e obstrução nasal.

Indicações

Segundo o Departamento de Otorrinolaringologia da Universidade Columbia, turbinectomias podem aliviar obstrução das vias aéreas causada por:

  • Desvio de septo nasal
  • Pólipos nasais
  • Tumor nasal
  • Inchaço das adenoides
  • Aumento dos cornetos

Também indicadas para apneia do sono e ronco.

Técnicas Cirúrgicas

Existem várias técnicas. O microdebridador está entre as mais precisas para turbinectomia ou redução de cornetos, pois permite raspar tecido mole com incisões mínimas (inserido por tubo), removendo apenas tecido específico e preservando tecidos adjacentes. Outras técnicas: eletrocautério e cauterização.

Efeitos Colaterais de Longo Prazo

Remoção excessiva de tecido nasal pode causar efeitos irreversíveis:

  • Síndrome do "nariz vazio": Sensação de obstrução nasal apesar de via aérea desobstruída. Ocorre pela remoção dos cornetos com seu revestimento mucosal, que contém receptores de fluxo de ar. Sem eles, o cérebro não recebe sinal de que o ar está fluindo.
  • Ressecamento e crostas nasais: As passagens nasais não conseguem mais umidificar adequadamente o ar inspirado.

Complicações Cirúrgicas

  • Cicatrizes, ressecamento nasal, crostas e sangramento.
  • Segundo ObstructedNose.com, ~10% dos pacientes têm sangramento grave requerendo hospitalização.
  • Recrescimento do tecido do corneto, podendo exigir nova cirurgia.

Redução de Cornetos (Alternativa Mais Comum)

Reduz o volume dos cornetos aumentados (em vez de removê-los totalmente), preservando sua função de filtrar e umidificar o ar. Objetivo: preservar funcionamento normal do revestimento nasal corrigindo a obstrução.

Possíveis efeitos colaterais: Inflamação do revestimento nasal (rinite atrófica), dor, sangramento, mau cheiro (malodor), ressecamento nasal excessivo, crostas, atrofia tecidual no nariz (ozena) e diminuição do olfato.