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Esquemas de Tratamento da Tuberculose (CDC): Latente, Ativa, Resistente e XDR

Tratamento da TB conforme CDC

Varia por tipo de resistência e atividade bacilar.

1. TB Latente (Infecção Inativa)

• Bacilo presente, dormiente
• Padrão: Isoniazida 9 meses (ou Rifampicina 4 meses)
• Seguimento: Rx periódicos

2. TB Ativa (Bacilo Replicando/Infeccioso)

• Fase intensiva (2 meses): RIPE = Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol
• Fase manutenção (4 meses): Rifampicina + Isoniazida
• Total: 6 meses (padrão)
• DOT (Tratamento Diretamente Observado) recomendado

3. TB Resistente a Drogas (DR-TB)

• Falha do esquema padrão
• Cóctel individualizado (≥4 drogas sensíveis)
• Inclui Rifater (R+I+P fixo) se sensível
• Duração: 18-24 meses

4. TB Extensivamente Resistente (XDR-TB)

• Resistente a rifampicina, isoniazida, fluoroquinolonas, aminoglicosídeos
• FDA: Amoxicilina/clavulanato + Meropenem mostrou eficácia (estudo)
• Esquemas complexos, novos fármacos (bedaquilina, delamanida, linezolida, clofazimina)
• Centros de referência especializados

Abordagens Complementares (Não Substituem Esquema Padrão)

• Dieta natural, suplementos vitamínicos/minerais
• Exposição solar/calor (vitamina D)

⚠ Aviso Legal

Informação educativa. Não substitui avaliação médica especializada. TB requer infectologista/pneumologista + programa de controle de TB.