A síndrome dolorosa regional complexa (SDRC) é uma condição crônica e dolorosa que geralmente afeta braços e pernas. Raramente afeta outras partes do corpo. A síndrome do manguito rotador ocorre quando os tendões do ombro ficam inflamados e doloridos. A condição também é conhecida como tendinite do manguito rotador ou síndrome de impacto. SDRC e síndrome do manguito rotador são síndromes de sobrecarga ocupacional (SSO). Estas síndromes causam dor muscular, tendínea, articular, de tecidos moles e nervosa. A síndrome do manguito rotador enquadra-se na categoria SSO de inflamações localizadas, enquanto a síndrome dolorosa regional complexa enquadra-se na categoria SSO de síndromes de dor, que podem se desenvolver a partir de uma lesão relacionada ao trabalho.
Os sintomas da SDRC incluem fraqueza muscular, espasmos e atrofia; sensibilidade da pele; dor intensa, rigidez, danos e inchaço nas articulações; e alterações no crescimento de cabelo e unhas. Você pode experimentar dor queimante nos pés, mãos, braços e pernas, e começar a perder a capacidade de mover áreas do corpo afetadas pela SDRC. Os sintomas da síndrome do manguito rotador incluem dor ao mover o braço, dor no ombro à noite, e dor ou fraqueza ao usar o braço acima da cabeça para atividades como pentear o cabelo.
A SDRC é frequentemente causada por trauma forte, como explosão de estilhaços ou ferimento por arma de fogo. A condição também pode ser causada por trauma menor, como fraturas, entorses de tornozelo, cirurgias, infecções e ataques cardíacos. A síndrome do manguito rotador resulta de movimentos repetitivos do braço. Este movimento faz com que o manguito rotador e a escápula se toquem, resultando em inchaço e inflamação. O manguito rotador inchado fica comprimido, causando mais inflamação.
O diagnóstico da SDRC inclui radiografias para verificar perda mineral óssea, ressonância magnética para verificar alterações teciduais, cintilografia óssea para detectar aumentos na circulação articular e testes do sistema nervoso simpático para verificar temperatura da pele e fluxo sanguíneo. O diagnóstico da síndrome do manguito rotador inclui exame para verificar sensibilidade ou fraqueza no ombro quando elevado ou em diferentes posições. Você também pode fazer radiografia e ressonância magnética para verificar esporões ósseos, inflamação ou ruptura no manguito rotador.
O tratamento dos sintomas da SDRC inclui anti-inflamatórios como aspirina, anticonvulsivantes prescritos como gabapentina, antidepressivos como amitriptilina, e celecoxibe. A SDRC também pode ser tratada com fisioterapia, estimulação da medula espinhal ou nervosa, e medicamentos para bloquear fibras de dor. O tratamento do manguito rotador inclui repouso do ombro, evitando atividades que causam dor, e fisioterapia para fortalecer os músculos. Para o tratamento da dor, existem anti-inflamatórios como ibuprofeno e injeções de esteroides. Se o manguito rotador estiver completamente rompido, a cirurgia pode ser necessária.
As complicações da SDRC não tratada podem incluir atrofia muscular por falta de uso e contração muscular em posição fixa. Outras complicações incluem migração dos sintomas, onde a dor se move de sua localização original para outra parte do corpo, como da mão para o ombro. As complicações da síndrome do manguito rotador incluem falha do tratamento em melhorar a condição, ruptura completa do manguito rotador e bursite inflamada entre tendões e ossos ou pele.