Doença granulomatosa: acúmulo de células inflamatórias (granulomas). Qualquer órgão, mas comum em olhos, linfonodos, pele, pulmões. Causa desconhecida; provável disfunção imune. Sintomas variam: fadiga, dor de ouvido, tosse, nódulos cutâneos avermelhados.
Tratar a doença de base. Muitos casos: sintomas leves, resolução espontânea. Monitoramento essencial para detectar piora. Se acomete SNC, coração, rins → tratamento obrigatório para evitar dano permanente.
Droga de escolha se tratamento indicado. Potente anti-inflamatório (mimetiza hormônios adrenais). Debate sobre duração: alguns defendem dose baixa por anos (recidiva ao parar); outros alertam para complicações: hipertensão, catarata, ganho de peso, diabetes, osteoporose. Alivia sintomas (incl. dor de ouvido).
Imunossupressores: azatioprina (Imuran), hidroxicloroquina (Plaquenil). Eficazes, mas efeitos colaterais significativos. Decisão compartilhada médico-paciente baseada em padrão da doença e saúde geral.