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Entendendo a Fibrose Pulmonar: Causas, Sintomas e Tratamento

A cicatrização dos pulmões, também chamada de fibrose pulmonar, doença intersticial pulmonar, alveolite fibrosante, pneumonite intersticial e síndrome de Hamman-Rich, é uma doença crônica que envolve inflamação e cicatrização dos alvéolos (sacos de ar) e do tecido entre as células (tecido intersticial) dos pulmões. Esta cicatrização pode tornar os pulmões rígidos e levar à dificuldade respiratória. Existem várias causas de cicatrização pulmonar e a gravidade pode variar de leve a potencialmente fatal.

Causas Ocupacionais

Trabalhos que envolvem amianto, metal, poeira ou pedra moída podem causar fibrose pulmonar. Quando as partículas emitidas no ar por esses materiais são inaladas, podem danificar os alvéolos, onde ocorre a troca de oxigênio e dióxido de carbono, causando cicatrização.

• Asbestose: Causada pela exposição ao amianto, provoca cicatrização e pode levar ao câncer de pulmão.
• Silicose: Causada pela inalação de poeira de sílica, também causa cicatrização pulmonar. Mineração de ouro, chumbo, cobre, zinco, ferro e antracito pode resultar em silicose sem precauções adequadas. Trabalhadores de fundições também estão em risco. Atividades como lixamento de arenito, jateamento de areia, túneis, escultura em granito, quebra de concreto e fabricação de porcelana expõem trabalhadores à sílica.

A gravidade da silicose depende da concentração no ar e do tempo de exposição.

Causas Ambientais

Pessoas expostas a certos fumos químicos, como gases de amônia ou cloro, podem desenvolver fibrose pulmonar. A exposição prolongada a outras substâncias ambientais também pode danificar os pulmões. Poeira de grãos, cana-de-açúcar e fezes de animais podem cicatrizar os pulmões. Feno mofado pode causar reação pulmonar levando à cicatrização, assim como crescimento bacteriano ou de mofo em umidificadores e banheiras de hidromassagem.

Doenças como tuberculose, artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica e bagassose também são consideradas causadoras de cicatrização pulmonar.

Cicatrização Idiopática

Quando a causa da cicatrização pulmonar não é conhecida, chama-se fibrose pulmonar idiopática. Geralmente diagnosticada quando o histórico profissional e ambiental do paciente não indica causa clara. Alguns médicos acreditam que a cicatrização pode ser causada por infecção ou reação alérgica, mas, segundo a Sociedade Canadense do Câncer, bactérias e outros microrganismos relacionados a essas condições não são geralmente encontrados nos pulmões de pessoas diagnosticadas com fibrose pulmonar. A conexão ocorre porque a cicatrização tende a aparecer após uma doença viral.

Medicamentos

Alguns medicamentos também podem causar cicatrização pulmonar. Nitrofurantoina (para infecções urinárias), amiodarona e alguns quimioterápicos têm demonstrado causar cicatrização, segundo a Associação Canadense do Pulmão.