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Doença do Framboésia: Pode Ser Fatal? Sintomas, Transmissão e Tratamento

Visão Geral

Framboésia é uma infecção crônica de pele e osso causada por Treponema pallidum pertenue (um treponema não venéreo). Endêmica em áreas tropicais, pobres e rurais. Afeta principalmente crianças de 5–15 anos.

Transmissão

• Contato direto pele a pele com lesões infecciosas.
• Indireto via fômites (raro).

Estágios

1. Primário – Framboésia mãe (papiloma) no local da inoculação; cura espontaneamente.
2. Secundário – Papilomas disseminados, hiperqueratose de palmas/solas (framboésia caranguejo).
3. Latente – Soropositivo, sem lesões.
4. Terciário (10–20% não tratados) – Osteíte destrutiva, periostite, nódulos gomatosos, gangosa (destruição nasal), pernas de sabre.

Letalidade

Morte direta é rara, mas complicações terciárias (sepse, destruição óssea, incapacidade) aumentam a mortalidade indiretamente. Meta de erradicação da OMS: dose única de azitromicina 30 mg/kg (máx. 2 g) ou benzatina penicilina G 1,2 MU IM.

Estratégia de Erradicação

• Administração em massa de medicamentos (AMM) em distritos endêmicos.
• Vigilância, educação em saúde, melhorias em WASH.
• Certificação requer 3 anos com zero casos mais soroepidemiologia.

A framboésia é erradicável — sem reservatório animal, cura barata.