Cálculos Renais e Neutrófilos Elevados: A Ligação Inflamatória

Cálculos renais podem causar neutrofilia (contagem elevada de neutrófilos) por vários mecanismos:

1. Infecção do trato urinário (ITU): obstrução → estase → crescimento bacteriano → mobilização de neutrófilos.
2. Inflamação local: irritação pelo cálculo → liberação de citocinas (IL-1, IL-6, TNF) → liberação de neutrófilos da medula óssea.
3. Estresse da cólica renal: dor intensa → pico de catecolaminas → demarginação de neutrófilos.
4. Inflamação sistêmica: cálculos grandes/múltiplos → resposta inflamatória sistêmica (SIRS) → leucocitose com desvio à esquerda.

Nota: a neutrofilia é inespecífica; muitas condições a causam. A correlação clínica (urina de rotina, cultura, imagem) é essencial para atribuí-la aos cálculos.