Prognóstico Sem Diálise em Doença Renal em Estágio Terminal

Sobrevivência Sem Diálise

A sobrevida mediana é de aproximadamente 1–3 semanas, embora alguns pacientes sobrevivam meses, dependendo da função renal residual, comorbidades e manejo conservador.

Complicações da Uremia

• Fadiga severa, fraqueza
• Náusea, vômito, anorexia
• Sobrecarga de líquido, edema pulmonar
• Desequilíbrios eletrolíticos (hipercaliemia → parada cardíaca)
• Acidose metabólica
• Encefalopatia, convulsões, coma

Qualidade de Vida

O ônus de sintomas é alto. Os cuidados paliativos focam no conforto: manejando dor, dispneia, náusea e sofrimento psicossocial.

Tomada de Decisão

Escolher não fazer diálise é uma decisão válida e pessoal. Envolva nefrologia, cuidados paliativos e entes queridos. O planejamento de cuidados avançados garante que os desejos sejam respeitados.