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Laxantes e Saúde Renal: Riscos do Uso Crônico
O uso crônico indevido de laxantes pode danificar os rins por vários mecanismos:
- Desidratação: Depleção de volume → ↓ perfusão renal → lesão renal aguda (LRA); crônica → fibrose tubulointersticial.
- Desequilíbrios eletrolíticos: Hipocalemia → vacúolização do túbulo renal, capacidade de concentração prejudicada, risco de rabdomiólise. Hiponatremia, hipomagnesemia também ocorrem.
- Toxicidade direta: Alguns laxantes fitoterápicos (sene, cáscara, aloe) contêm antraquinonas → melanose coli; uso a longo prazo associado a lesão tubular.
- Enteropatia perdedora de proteína: Diarreia grave → perda de proteína → edema, efeitos renais secundários.
Grupos de Alto Risco
Idosos, DRC, insuficiência cardíaca, usuários de diuréticos, transtornos alimentares (abuso de laxantes).
Uso Seguro
- Apenas de curto prazo (≤1 semana) conforme rótulo.
- Formadores de massa (psílio) são os mais seguros para constipação crônica.
- Hidrate-se adequadamente.
- Abordar a causa raiz (dieta, atividade, medicamentos, assoalho pélvico).
- Supervisão médica para uso crônico.
Consulte um médico para constipação persistente; não se automedique a longo prazo.